פרופ' ס. ניטצקי

ש: יש לי דליות ורידים כמו שהיו לאימי. שמתי לב שגם לבתי בת ה-17 מופיעים כבר נימים. ה אם ניתן למנוע התפתחות דליות? (נורית)
ת: אין ממש מניעה מלאה, אך ישנם בהחלט פעולות חשובות להקלה. הליכה מרובה, הנעת רגליים בעת ישיבה ממושכת, להמנע מישיבת רגל על רגל לזמן רב ולהמנע מנעליים בעלות עקב גבוה.

ש: אני בהריון בחודש 7. יש לי ורידים גדולים, נפוחים ומכאיבים בכמה מקומות. מה ניתן לעשות? (ורדה)
ת: הליכה והנעת הרגליים (הפעלת שרירי השוק מזרימה את הדם) גרביים אלסטיים. מקומית, במקומות הכואבים ניתן להשתמש בקומפרסים פושרים או בג'ל אזראקאין. לאחר הלידה- ירד נפח הדם המוגבר ואיתו גם הגודש והכאב בורידים. לא ניתן לבצע טיפולים פולשניים לורידים בעת ההריון. לאחר הלידה כדאי לבצע דופלק ורידים.

ש: יש לי ורידים בעיקר בשוקיים ובקרסוליים. לפני כשבוע היה לי דימום קשה, ממש השפריץ דם. הגעתי לחדר מיון באמבולנס אך זלזלו בי ושלחו אותי הביתה! מה הטיפול? (אהובה)
ת: דימום מדליות הוא סיבוך של אי-ספיקה ורידית כרונית. אין ספק שדימום הוא אירוע מפחיד. הטיפול הראשוני הוא ללחוץ על המקום המדמם ולחבוש בחבישה אלסטית. לא זלזלו בחדר מיון. אני מניח שכך טיפלו בך. במקרים פחות שכיחים הדימום יותר משמעותי ואיננו פוסק לאחר טיפול ראשוני ואז יש צורך לתפור מקומית. כמובן שלאחר אירוע דימום יכול להופיע דימום חוזר. לכן יש צורך בבדיקת דופלק ורידים ואחר כך לטפל בורידים ע"י לייזר, גלי רדיו או הזרקת קצף מונחית באולטרא-סאונד.

ש: יש לי דליות ורידים ולעור השוק צבע חום. איך מטפלים? (יעל)
ת: אי סיקה ורידית (דליות ורידים) הוא מצב הנוטה להחמיר במשך השנים. כ-50% מבעלי הדליות יפתחו בתוך 5 שנים נפיחות, בצקת או כאבים. צבע חום בעור השוקיים גם הוא סימן לבעיה ורידית כרונית. זו שקיעת המוסידרין בעור. למרבה הצער גם טיפול מוצלח בדליות איננו מעלים את הצבע החום. לכן מומלץ להתחיל טיפול בדליות ורידים לפני שמתפתחים שינויים כרונים או סיבוכים (דימום, פקקת וכיבים)

ש: יש לי נימים. האם אתם מטפלים גם בנימים ?
ת: ראשית, יש לבצע דופלקס ורידים בכדי לדעת האם מדובר בבעיה רפואית תפקודית - כלומר אי-ספיקה   או שבדיקת הדופלקס היא תקינה ומדובר רק בבעיה אסטטית (נימים). כן מטפלים גם בנימים.

ש: עברתי ניתוחי ורידים. האם אני יכולה לעבור טיפול?
ת: כן. אם הוצא הוריד הראשי השטחי (הספנה הארוכה או הוריד הספון הארוך) אזי הפתרון הינו בהזרקת קצף מונחית באולטרא-סאונד.